Exames na própria consulta
Em muitos consultórios, o homem com queixa urinária sai com uma lista de pedidos e precisa marcar exames em outro lugar, voltando semanas depois com os resultados. No consultório do Dr. Eugênio Rocha, a ultrassonografia e a urofluxometria podem ser realizadas no próprio atendimento, quando há indicação. Isso permite relacionar na hora o que o paciente sente com o que os exames mostram, e sair da consulta com uma conduta mais definida.
O que é a urofluxometria
A urofluxometria mede o jato urinário. O paciente urina normalmente em um equipamento que registra o volume eliminado, o tempo da micção e a velocidade do fluxo. O resultado é uma curva: quando a saída da urina está livre, a curva sobe rápido e forma um arco; quando há obstrução, como no aumento da próstata ou no estreitamento da uretra, o fluxo fica baixo, achatado ou interrompido. É um exame simples, rápido e sem dor.
O que a ultrassonografia avalia
O ultrassom urológico usa gel e um transdutor sobre a pele para mostrar estruturas internas. Na avaliação masculina, ele ajuda a estimar o tamanho da próstata, observar a parede da bexiga e medir quanto de urina fica na bexiga depois de urinar, o chamado resíduo pós-miccional. Um resíduo alto indica que a bexiga não esvazia por completo, informação importante para decidir o tratamento.
| Exame | O que mede | Para que serve |
|---|---|---|
| Urofluxometria | Volume, tempo e velocidade do jato urinário | Identificar padrão de obstrução e acompanhar a resposta ao tratamento |
| Ultrassom da próstata | Tamanho e aspecto da próstata | Avaliar o aumento prostático e orientar a escolha do tratamento |
| Ultrassom da bexiga | Parede vesical e resíduo de urina após urinar | Ver se a bexiga esvazia por completo e se há sinais de esforço |
Quando esses exames são indicados
- Jato urinário fraco ou que demora a começar: sinal clássico de obstrução.
- Urinar muitas vezes ou acordar à noite para urinar: sintomas comuns do aumento da próstata.
- Sensação de esvaziamento incompleto: o resíduo pós-miccional ajuda a confirmar.
- Acompanhamento do tratamento: comparar o fluxo antes e depois de remédios ou procedimentos.
- Check-up urológico: quando a consulta identifica sintomas a investigar.
Veja os sintomas em detalhe em sintomas urinários no homem e a principal causa deles depois dos 40 anos em próstata aumentada (hiperplasia prostática benigna).
Jato fraco ou levantar à noite para urinar? Agende uma avaliação com o Dr. Eugênio Rocha.
Agendar pelo WhatsAppComo se preparar
Para a urofluxometria, o mais importante é chegar com a bexiga cheia e vontade de urinar, porque um volume pequeno deixa a curva pouco confiável. Beba água normalmente antes da consulta e evite urinar logo antes do exame. Para o ultrassom, não costuma ser necessário jejum. As orientações exatas são passadas no agendamento.
Como os resultados entram na decisão
Nenhum exame isolado decide o tratamento. O resultado da urofluxometria e do ultrassom é interpretado junto com os sintomas, o exame físico, o PSA e o quanto o problema incomoda a vida do paciente. Um homem com próstata grande e poucos sintomas pode apenas ser acompanhado; outro com próstata menor e fluxo muito baixo pode precisar de tratamento mais ativo. É essa combinação que define o caminho.
Limitações dos exames
A urofluxometria depende do volume urinado e da tranquilidade do paciente no momento: ansiedade ou bexiga pouco cheia podem gerar uma curva falsamente alterada, e às vezes o exame precisa ser repetido. Um fluxo baixo mostra que algo atrapalha a saída da urina, mas não diz sozinho se a causa é a próstata, a uretra ou a força da bexiga. Já o ultrassom estima o tamanho da próstata, mas não diagnostica câncer: para isso, o rastreamento envolve PSA, exame clínico e, quando indicado, outros exames. Saiba mais em PSA e rastreamento da próstata.
Exames no consultório e no Day Hospital
Nem todo exame é feito no consultório. A ultrassonografia e a urofluxometria podem ser realizadas ali mesmo, como parte da avaliação. Já o ultrassom Doppler peniano com farmacoindução, que envolve medicação para induzir a ereção, é agendado e realizado em Day Hospital, assim como procedimentos como vasectomia, preenchimento peniano e postectomia.
Sinais que pedem atendimento rápido
Não conseguir urinar com bexiga cheia e dor, sangue na urina ou febre com dor ao urinar exigem atendimento no mesmo dia. Nessas situações, procure um pronto-socorro.
Parte do check-up masculino
Os exames de consultório também entram no check-up da saúde sexual, hormonal e prostática, quando a consulta identifica sintomas urinários. Ter os exames iniciais no mesmo atendimento economiza tempo e torna o acompanhamento mais objetivo, já que as próximas avaliações podem ser comparadas com a mesma referência.
Atendimento em Manaus
O consultório fica no Millennium Center, Torre Médica, bairro Chapada, em Manaus. O atendimento é particular, voltado a homens a partir de 18 anos, com consultas de uma hora a uma hora e meia.
Avaliação urinária completa, com exames iniciais no próprio consultório.
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